Свыше 10% жителей Херсонской области, косвенно вовлеченных в военные действия, могут иметь признаки посттравматического стрессового расстройства. В экстренных ситуациях каждый человек может испытывать страх за себя и близких, тревогу, нервозность. Некоторые психологические проявления требуют особого внимания, наблюдения и лечения, заявила в интервью ХАН психолог Центра психологической поддержки ХГПУ Виола Боднар.
— Как военная обстановка и постоянная угроза вражеской атаки меняют психологический портрет человека?
— При длительной угрозе огневой опасности психика любого человека перестраивается на режим выживания. Мозг становится более чувствительным к потенциальным признакам опасности: человек остро реагирует на громкие звуки, резкие движения, сирены, изменения обстановки. Могут усиливаться настороженность, тревожность, раздражительность, утомляемость, нарушения сна и концентрации. Иногда, наоборот, появляется эмоциональное онемение — ощущение, что «ничего не чувствуешь». Это тоже может быть защитной реакцией.
Важно понимать, что при хронической огневой опасности меняется не столько личность человека, сколько его способ реагирования на окружающий мир. В жизни человека становится больше контроля, меньше ощущения предсказуемости, сложнее расслабиться и почувствовать себя в безопасности.
— Какие реакции являются нормой, а какие говорят о необходимости помощи?
— Реакции, которые можно считать нормой на военную обстановку — это тревога, страх, плаксивость, раздражительность, проблемы со сном, повышенная настороженность, трудности с концентрацией внимания. Возможны и совершенно противоположные реакции — оцепенение, эмоциональная отстранённость, ощущение нереальности происходящего.
Повод обратиться к специалисту — если симптомы становятся стойкими или нарастают. Человек постоянно находится в состоянии угрозы, избегает ситуаций и мест, связанных с пережитым, испытывает повторяющиеся воспоминания или кошмары, резко изолируется, теряет способность функционировать, появляются выраженная агрессия, безысходность или мысли о причинении вреда себе либо другим людям.
— В режиме повышенной готовности и постоянной угрозы живут не только взрослые, но и дети. В силу несформировавшейся психики они могут острее реагировать на угрозы извне. Как помочь ребенку справиться с переживаниями?
— После сильного испуга — громкого взрыва или другого резкого звука, сирены, внезапной эвакуации, у ребенка может активироваться острая стрессовая реакция. Это не обязательно означает психологическую травму или ПТСР. В первые часы и дни страх, плач, дрожь, напряжение, нарушения сна, повышенная потребность в близости, раздражительность могут быть нормальной реакцией нервной системы на угрозу.
Главное правило — это не требовать от ребенка немедленно успокоиться. Для начала взрослому следует стать для него источником безопасности: спокойный голос, близость, понятные короткие фразы: «Ты испугался. Это действительно было страшно. Я с тобой. Мы в безопасности настолько, насколько это возможно». Не стоит говорить: «Не бойся», «Ничего страшного», «Ты уже большой». Это обесценивает переживания малыша.
Также ребенку следует объяснить произошедшее, рассказать, что будет дальше, где он будет находиться, что делает взрослый для его безопасности.
Стоит обратиться к детскому психологу или психиатру, если реакции не ослабевают, становятся сильнее или существенно мешают жизни: длительно нарушается сон, ребенок постоянно избегает ситуаций, связанных с событием, становится чрезмерно настороженным, перестает нормально общаться или учиться, появляются выраженная агрессивность, стойкое подавленное состояние, повторяющиеся травматические игры или воспоминания.
Малышу после испуга не требуется «срочно забыть произошедшее». Ему необходимо пережить опыт в присутствии безопасного взрослого. Формула такая: безопасность — контакт — успокоение тела — понимание происходящего — возвращение к привычной жизни.
— Какие техники саморегуляции можно использовать при острой тревоге?
— Основная задача в момент сильной тревоги — вернуть себе ощущение настоящего момента и немного снизить физиологическое возбуждение.
Можно применить технику «Ориентация в пространстве»: медленно назвать пять предметов, которые окружают, четыре звука, три ощущения в теле, два запаха, один вкус. Это помогает переключить внимание с внешней опасности на собственное тело и реальную обстановку. Хороший эффект дают дыхательные практики: спокойный вдох и более медленный, длинный выдох. Не нужно делать очень глубокие вдохи — важнее именно мягко замедлить дыхание.
Но эффективнее любых сложных техник может стать спокойный разговор с близким человеком, его присутствие и физический контакт.
И всегда надо помнить, что не следует откладывать обращение к врачу при угрожающих симптомах, а также пренебрегать правилами эвакуации и инструкциями ведомственных служб.
