О признаках опасных изменений кожи, важности раннего выявления заболевания, современных подходах к лечению и мерах профилактики в интервью ЛуганскИнформЦентру по случаю Дня диагностики меланомы рассказала главный врач Луганского республиканского кожно-венерологического диспансера, главный внештатный специалист по дерматовенерологии и косметологии Минздрава ЛНР Елена Русина.
— Насколько сегодня актуальна проблема рака кожи и меланомы для жителей ЛНР?
— Злокачественные новообразования кожи (рак кожи) являются одним из самых распространенных видов онкологических заболеваний — около 15% всех случаев злокачественных новообразований — и представляют серьезную угрозу здоровью населения во всем мире. К сожалению, с каждым годом число пациентов с этим диагнозом неуклонно растет, увеличиваясь ежегодно минимум на 5%, при этом онкологи отмечают тенденцию к омоложению рака кожи.
Среди всех злокачественных опухолей кожи меланома встречается не более чем в 10% случаев, но она ответственна за 80% смертей, приходящихся на группу злокачественных новообразований кожи. Поэтому меланому называют «королевой» опухолей. Меланома кожи — злокачественное новообразование, поражающее кожу, слизистые оболочки и даже сетчатку глаза.
— Какие симптомы должны насторожить человека в первую очередь?
— Коварство меланомы заключается в том, что, однажды возникнув, она может незаметно развиваться в поверхностных слоях кожи в течение нескольких лет, а затем быстро распространяться по лимфатическим и кровеносным сосудам в другие органы (лимфатические узлы, легкие, головной мозг, печень), где возникают новые очаги ее роста (метастазы).
Необходимо помнить, что все злокачественные заболевания кожи, в том числе и меланому, объединяет то, что заметить заболевание на ранней стадии реально. Поэтому важна самодиагностика (особенно осмотр кожи лица и волосистой части головы) и внимательное отношение к состоянию кожных покровов.
Признаки «подозрительных» родинок:
- увеличение размера родинки до шести мм в диаметре и больше;
- изменение цвета (появление темных/светлых участков в пределах родинки);
- изменение поверхности (утолщение отдельных участков родинки);
- изменение/деформация контуров (вместо круглой/овальной форма родинки становится неправильной);
- появление иных симптомов (покраснение кожи вокруг родинки, болезненность, зуд в области родинки, ее кровоточивость, образование корочек на ее поверхности).
Также надо знать, что к врачу следует обращаться и при обнаружении любого нового образования или при любых изменениях имеющихся новообразований. Помните: рак кожи поддается эффективному лечению, если провести раннюю диагностику и своевременно заметить изменения.
— Можно ли в этом году жителям Республики пройти бесплатное обследование в рамках акции «Меланома-Стоп» и как это сделать?
— Ежегодно в Луганской Народной Республике проводится бесплатная акция по раннему выявлению меланомы всеми лечебными учреждениями.
С целью обследования населения по выявлению одной из самых коварных опухолей человека — меланомы — на ранней стадии развития в 2026 году в ЛНР синхронно с Российской Федерацией в рамках акции «Меланома-Стоп» будет проводиться осмотр населения во всех лечебных учреждениях, в том числе:
- 25, 26 мая 2026 года с 9:00 до 16:00 по адресу: Луганск, улица Краснодонская, 14 — ГБУЗ «Луганский республиканский кожно-венерологический диспансер» ЛНР — без предварительной записи (по интересующим вопросам обращаться по телефону: 50-70-38; +7959-216-21-70).
— Как Вы оцениваете развитие современных методов лечения меланомы, в том числе появление российской вакцины «Неоонковак»?
— Лечением меланомы занимаются онкологи. Основной вид лечения меланомы — хирургический (иссечение). Помимо этого, выполняют биопсию сигнального лимфатического узла (в случае, если меланома не больше, чем 0,8 мм в толщину), с помощью которой определяют наличие и распространенность метастазов, прогноз пациента и принимают решение — необходимо ли подключать лекарственное лечение или достаточно наблюдения.
К сожалению, иногда маленькая родинка приводит к появлению больших проблем, потому что меланома быстро метастазирует в отдаленные органы и системы.
Онкологи для лечения метастатической меланомы применяют лекарственные препараты, как классическую химиотерапию (ее эффективность — 10%), так и современные таргетные и иммуноонкологические препараты, которые уже доказали свою эффективность.
Наука не стоит на месте. И сегодня уже разработана и апробируется вакцина для лечения меланомы кожи. Первые результаты носят обнадеживающий характер. Чем раньше обнаружена проблема — тем выше шанс на успех в лечении меланомы.
— Какие меры профилактики вы советуете жителям ЛНР в преддверии летнего сезона?
— Солнце — источник жизни, но его лучи могут быть опасны для нашей кожи, которая является самым большим органом человеческого организма. Несмотря на то, что загар считается признаком красоты и здоровья, чрезмерное пребывание на солнце может привести к серьезным проблемам.
Положительное воздействие солнца заключается в синтезе витамина D, эндорфинов — гормонов счастья, кроме того, оказывается на кожу антисептическое действие — оно способствует заживлению ран, а также предупреждению угревых высыпаний, но, к сожалению, имеет кратковременный эффект, после которого будет резкое ухудшение течения заболевания.
Все должны помнить и о негативном влиянии солнечного излучения на организм. Вследствие чрезмерного пребывания под прямыми лучами можно получить солнечный ожог, увеличивается риск возникновения злокачественных новообразований, в том числе меланомы. Также происходит фотостарение кожи, появляется пигментация, оказывается иммуносупрессивное воздействие, то есть угнетение иммунитета. Под действием ультрафиолета активируется адаптивная иммунная система, производятся аутоантитела, что может быть триггерным фактором развития аутоиммунной патологии.
Для того, чтобы избежать негативного воздействия солнца на организм, надо придерживаться следующих рекомендаций:
- исключить нахождение под активным солнцем (на пляже) в период с 10 до 17 часов;
- не допускать пребывания на пляже детей в возрасте до трех лет;
- использовать солнцезащитную одежду — шляпы с широкими полями, рубашки с длинным рукавом и солнцезащитные очки;
- пользоваться солнцезащитными средствами в период пребывания на солнце
Необходимо помнить! Ультрафиолетовое излучение в больших дозах повышает риск развития рака кожи — меланомы. Поэтому необходимо:
- ограничить посещение соляриев;
- регулярно проводить самостоятельный осмотр кожи с целью выявления подозрительных новообразований;
- при обнаружении новообразования на коже или травме родинки нужно немедленно обратиться к врачу-дерматологу или онкологу.
***
День диагностики меланомы в России проходит ежегодно 25 мая. Это ежегодная социально значимая акция, направленная на раннее выявление меланомы — одной из самых агрессивных форм рака кожи.
